למה בסתיו נשים בישראל מבחינות בנשירת שיער מוגברת – ומה אפשר לעשות

נשירת שיער בסתיו אצל נשים בישראל: למה זה קורה ומה עושים

בספטמבר או באוקטובר רבות מבחינות בזה כמעט במקרה. אחרי המקלחת נשארות יותר שערות בניקוז, צריך לנקות את המברשת לעיתים קרובות יותר, והקוקו הרגיל פתאום מרגיש דק יותר. המחשבה הראשונה היא בדרך כלל: "זה בטח בגלל הסתיו". לפעמים אכן מדובר בחלק ממחזור עונתי טבעי. אבל לא כל נשירה שמתחילה בסתיו קשורה לעונה עצמה.

אצל נשים בישראל התמונה מורכבת עוד יותר, משום שהסתיו מגיע אחרי חודשים של חום, שמש חזקה, ים, בריכות ומזגנים. במקביל, גם מתח, תזונה, שינויים הורמונליים, לידה, מאגרי ברזל נמוכים או בעיות בתפקוד בלוטת התריס עלולים להשפיע על השיער.

לכן השאלה החשובה אינה רק האם "נורמלי" שהשיער נושר יותר בסתיו, אלא מה בדיוק השתנה אצל אותה אישה.

השיער שנושר עכשיו אולי התחיל את התהליך כבר בקיץ

לשיער יש מחזור חיים משלו. חלק מהשערות נמצאות בשלב של צמיחה פעילה, אחרות עוברות לשלב מנוחה, ולאחר מכן נושרות ומפנות מקום לשיער חדש.

זו הסיבה לכך שהגורם לנשירה והתוצאה שאנחנו רואות לא תמיד מופיעים באותו זמן.

במצב שנקרא נשירה טלוגנית, עלייה משמעותית בנשירה יכולה להופיע כמה חודשים אחרי אירוע שהשפיע על הגוף. האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציינת בין הגורמים האפשריים מתח משמעותי, חום גבוה בזמן מחלה, ניתוח, לידה, ירידה ניכרת במשקל או הפסקת גלולות למניעת היריון.

לכן יכולה להיווצר סיטואציה מעט מבלבלת: באוגוסט אישה עברה תקופה קשה, כמעט לא ישנה, הייתה חולה או ירדה במהירות במשקל — ובאוקטובר היא כבר מרגישה טוב יותר, אבל דווקא אז היא מתחילה למצוא יותר ויותר שיער במקלחת.

בלי להבין את מחזור השיער, קשה לקשר בין שני האירועים.

האם באמת קיימת נשירת שיער עונתית?

כן. מחקרים מצאו שלמחזור הצמיחה והנשירה של השיער האנושי עשויים להיות שינויים עונתיים.

במחקר שבו נותחו נתונים של 823 נשים שפנו בשל נשירת שיער, נמצא דפוס שנתי. שיעור גבוה יותר של שערות בשלב הטלוגני — שלב המנוחה שלפני הנשירה — נצפה בקיץ. החוקרים מצאו גם שיא נוסף, קטן יותר, באביב.

עם זאת, אי אפשר להסיק מכך שכל נשירה שמופיעה בספטמבר, באוקטובר או בנובמבר היא פשוט "נשירת סתיו".

העונה יכולה לחפוף לבעיה אחרת, ולעיתים היא רק הופכת אותה לבולטת יותר. אם במשך כמה חודשים השיער הלך והידלדל, השביל התרחב או שהקוקו נעשה דק יותר, ההסבר "זה רק הסתיו" עלול לדחות את בירור הסיבה האמיתית.

ומה קורה לשיער אחרי הקיץ הישראלי?

כאן חשוב להפריד בין שני דברים שונים: נשירה מהשורש ופגיעה בסיב השערה עצמו אינן אותו דבר.

אחרי הקיץ הישראלי השיער יכול להיראות פחות טוב גם בלי עלייה משמעותית בנשירה מהשורש. חודשים של שמש, ים, בריכות, צביעה, חום של מייבשים ומחליקים וחפיפות תכופות עלולים להשפיע בהדרגה על מבנה השערה.

מחקרים מראים שקרינת השמש יכולה לפגוע במבנה השערה, כולל הקרטין, הפיגמנט והשכבה החיצונית שלה. בשיער צבוע או מובהר, הנזק עשוי להיות בולט יותר.

התוצאה יכולה להיות קצוות יבשים, שבירה, קשרים, אובדן ברק וירידה בנפח.

במקרים כאלה אישה יכולה לראות הרבה שיער סביב הכיור או המקלחת ולהרגיש ש"הכול נושר", כאשר למעשה חלק משמעותי מהבעיה הוא שבירה לאורך השערה.

לכן אחת השאלות הראשונות שצריך לשאול היא: האם השיער באמת נושר מהשורש, או שהוא נשבר?

אלה שני תהליכים שונים, וההתייחסות אליהם צריכה להיות שונה.

ים, בריכה ושמש אינם הסבר לכל נשירה

קל לומר: "כל הקיץ הייתי בים, לכן עכשיו השיער נושר".

אבל ההסבר הזה לא תמיד מספיק.

השמש, מי הים, הבריכה וטיפוח אינטנסיבי אכן יכולים לפגוע באיכות השיער ולהגביר שבירה. אבל כאשר מדובר בנשירה משמעותית מהשורש, צריך להסתכל על התמונה הרחבה יותר.

בין הסיבות האפשריות לנשירת שיער האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציינת גם בעיות בבלוטת התריס, מחסור בברזל, צריכה לא מספקת של חלבון, אבץ ורכיבים תזונתיים נוספים.

אצל אישה אחת הבעיה אכן תסתכם בשיער שנפגע במהלך הקיץ. אצל אחרת מדובר בנשירה טלוגנית זמנית. ואצל אישה שלישית הסתיו יהיה רק התקופה שבה מתחיל להיות ברור יותר תהליך הדרגתי של הידלדלות נשית אנדרוגנטית.

בהתחלה, שלושת המצבים האלה יכולים להיראות דומים מאוד במראה.

הבדיקה הפשוטה ביותר היא לא כמה שערות נפלו — אלא מה השתנה

לעיתים ממליצים לספור את השערות שנושרות. בדרך כלל מדברים על סדר גודל של 50–100 שערות ביום כנשירה יומית רגילה.

אבל בפועל, הספירה אינה תמיד שימושית.

מי שחופפת אחת לכמה ימים תראה במקלחת שערות שהצטברו במשך כמה ימים. שיער ארוך נראה תמיד דרמטי יותר משיער קצר. גם תדירות הסירוק, צורת התסרוקת ותדירות החפיפה משפיעות על מה שרואים.

לכן כדאי יותר להשוות את מצב השיער למצב האישי לפני חודשיים או שלושה, ולא רק למספר כללי שמופיע באינטרנט.

האם הקוקו נעשה דק יותר? האם השביל במרכז הראש התרחב? האם הקרקפת נראית יותר באור רגיל? האם אחרי כל חפיפה נשארת כמות שיער גדולה באופן ברור מבעבר? האם הנפח שהיה פעם לא חוזר?

השינויים האלה יכולים לתת מידע שימושי הרבה יותר.

אצל נשים, אחד הסימנים המוקדמים האפשריים להידלדלות נשית הוא התרחבות הדרגתית של השביל וירידה בנפח השיער. תהליך כזה בדרך כלל אינו מתרחש ביום אחד.

"אני אקח ויטמינים עד החורף" — לא תמיד זו תוכנית טובה

כשמתחילה נשירה בסתיו, רבות פונות ישר לוויטמינים, ביוטין, ברזל או תוספים "לחיזוק השיער".

אבל תוסף אחד אינו יכול לפתור עשרות סיבות שונות לנשירה.

אם אכן קיים מחסור, תיקון שלו עשוי להיות חשוב. אבל אם הסיבה קשורה לסוג אחר של נשירה, למצב הקרקפת או לבעיה רפואית אחרת, נטילה אקראית של תוספים לא תפתור אותה.

בנוסף, גם עודף של חלק מהרכיבים התזונתיים עלול להשפיע לרעה על השיער.

אותו היגיון נכון גם לגבי ברזל. אם יש חשד למחסור, עדיף לברר זאת באמצעות רופא ובדיקות מתאימות ולא להתחיל טיפול ממושך באופן עצמאי.

אצל נשים יש סיבות שקל לבלבל עם "נשירת סתיו"

היריון והתקופה שאחרי לידה, שינויים הורמונליים, הפסקת גלולות, ירידה חדה במשקל, דיאטות מגבילות, מחלה, ניתוח או מתח משמעותי יכולים להשפיע על השיער רק לאחר זמן.

מצב נוסף הוא הידלדלות שיער נשית אנדרוגנטית. היא יכולה להתחיל באופן שקט יחסית — לא עם קווצות שיער על הכרית, אלא עם ירידה הדרגתית בצפיפות ועם התרחבות השביל.

האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציינת שהידלדלות נשית מסוג זה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לנשירת שיער אצל נשים.

אם תהליך כזה פשוט הופך לבולט יותר בסתיו, קל לייחס אותו לעונה למרות שהוא התחיל עוד קודם.

גם המתח הישראלי יכול להגיע לשיער באיחור

בישראל של השנים האחרונות קשה להתעלם מהגורם הזה.

חוסר שינה, חרדה, מתח מתמשך, דאגה לקרובים וצורך לשנות תוכניות שוב ושוב עלולים להימשך חודשים. אבל השיער לא בהכרח מגיב באותו רגע.

דווקא ההשהיה של כמה חודשים מסבירה מקרים שבהם התקופה הקשה כבר חלפה לכאורה — ורק אז הנשירה מתחילה.

זהו מנגנון מוכר בנשירה טלוגנית מוגברת.

באתר של מרכז בריאות השיער "אברמסקי" פורסם גם חומר נפרד על הקשר בין מתח לנשירת שיער בישראל, כולל הסבר מדוע השינוי יכול להופיע זמן רב אחרי האירוע עצמו ולמה אין טיפול אחד שמתאים לכולם.

מתי אפשר להמתין מעט — ומתי לא כדאי לחכות עד החורף

אם אחרי כמה שבועות של נשירה מוגברת המצב מתחיל לחזור בהדרגה לרגיל, נפח השיער לא משתנה באופן ניכר, השביל נשאר כפי שהיה והקרקפת אינה מציקה — אין סיבה להיכנס מיד ללחץ.

המצב שונה כאשר השינויים כבר נראים לעין.

למשל, כאשר הקוקו ממשיך להיעשות דק יותר, השביל מתרחב, השיער מידלדל באזור מסוים או שהנשירה לא פוחתת.

גם גרד, כאב בקרקפת, קילוף משמעותי, אודם או שינויים אחרים בקרקפת הם סיבה לבדוק מה קורה.

אזורים שמופיעים בהם לפתע קרחות או נשירה מאוד מהירה ומשמעותית מצריכים בירור מקצועי.

סוגים שונים של נשירת שיער יכולים להיראות אחרת לגמרי, והסיבה היא זו שקובעת מה נכון לעשות בהמשך.

מה לעשות אם בסתיו השיער נראה דליל יותר

עדיף להתחיל לא מקנייה של שמפו חדש.

כדאי לחשוב מה קרה בחודשיים-שלושה האחרונים: האם הייתה מחלה, חום גבוה, תקופה של מתח משמעותי, שינוי בתזונה, ירידה במשקל, לידה, ניתוח או שינוי בתרופות.

לאחר מכן כדאי להסתכל לא רק על מספר השערות שנשרו, אלא גם על רוחב השביל, נפח השיער, איכות האורך ומצב הקרקפת.

אם השינויים נמשכים או שכבר ניתן לראות אותם בעין, כדאי לברר את הסיבה.

בהתאם למצב, ייתכן שיהיה צורך גם בייעוץ רפואי ובבדיקות, למשל כאשר עולה חשד למחסור בברזל או לבעיה בתפקוד בלוטת התריס.

את מצב השיער והקרקפת עצמם אפשר להעריך בנפרד.

מה אפשר לראות באבחון שיער וקרקפת

במרכז לבריאות השיער "אברמסקי" בחיפה העבודה עם נשירה והידלדלות מתחילה באבחון ממוחשב של השיער והקרקפת.

העיקרון הוא פשוט: קודם להבין, אחר כך לפעול.

המטרה של בדיקה כזו אינה לאבחן באמצעות תמונה אחת את כל הבעיות הרפואיות האפשריות. המשמעות המעשית היא להעריך את צפיפות השיער, איכות השערות, אופי ההידלדלות ומצב הקרקפת ולנסות להבין מהו הכיוון המרכזי של הבעיה.

לפעמים מתברר שהבעיה העיקרית היא שיער שנפגע ונשבר אחרי הקיץ. לפעמים רואים הידלדלות. לפעמים יש במקביל גם נשירה וגם בעיה בקרקפת.

ובמקרים מסוימים, ייתכן שההמלצה תהיה לפנות קודם לבירור רפואי.

רק לאחר מכן יש היגיון לדבר על תוכנית טיפול או על פרוצדורות.

המרכז עובד עם מספר גישות לטיפול בשיער ובקרקפת, ובהן תוכניות שיקום, טיפולים במכשור, מזותרפיה ו-PRP. אבל עצם העובדה שטיפול קיים אינה אומרת שהוא מתאים לכל אחת. הבחירה צריכה להיות קשורה לסיבה ולמצב השיער והקרקפת.

הסתיו הוא לא אבחנה

לשיער אכן יכולים להיות שינויים עונתיים, ונשירה מוגברת לאחר הקיץ לא בהכרח מעידה על בעיה חמורה.

אבל המילה "סתיו" לא צריכה להסביר אוטומטית כל שינוי.

אם אישה רואה לא רק יותר שערות במקלחת, אלא גם ירידה בנפח, התרחבות של השביל, שבירה, שינויים בקרקפת או הידלדלות שנמשכת — עדיף להבין מה הסיבה עכשיו ולא לדחות את הבירור שוב ושוב.

לפעמים הגוף פשוט צריך זמן אחרי מתח או גורם זמני אחר. לפעמים השיער נפגע משמעותית במהלך הקיץ והבעיה קשורה בעיקר לאיכות המבנה שלו. ולפעמים הסתיו רק הופך לבולט יותר תהליך שהתחיל הרבה קודם.

במרכז לבריאות השיער "אברמסקי" בחיפה ניתן לעבור אבחון של מצב השיער והקרקפת ולבדוק מה נכון לעשות בהתאם למצב האישי.

המרכז נמצא בשדרות ההסתדרות 44, צ'ק פוסט, חיפה, ועוסק בפניות הקשורות לנשירה, הידלדלות, נזק לשיער ובעיות בקרקפת.

הדבר החשוב בסתיו הוא לא לנסות לנחש את הסיבה לפי כמות השיער על המברשת. קודם כדאי להבין מה באמת השתנה.